乳腺结构不良症即””乳腺增生””症是妇女常见的一组既非炎症亦非”肿瘤”的乳腺疾病。随着人们饮食结构的改变,患病者逐年增多,且发病年龄有年轻化发展趋势。乳腺增生的发生多出现”疼痛”(”胀痛”、”刺痛”),而在门诊病人中,有一部分就诊的主诉是内生长了“肿块”,而不是”疼痛”。在乳腺普查中,我们也常常遇到增生的团块质地较硬,甚至到了硬化性腺病的阶段,而这类病人没有任何不适,还认为增生的团块是内的正常组织。那么这痛与不痛之间到底有什么医学区别呢?
疼痛型的乳腺增生,是在月经前一周开始,随后逐日加重,月经一来潮疼痛即慢慢缓解。下次月经前,周而复始地再次出现疼痛。这种周期性的变化,与女性雌激素、孕激素周期变化有关。疼痛的机理是因为”雌激素”增高,乳腺组织与乳腺管系统增生,并有组织内钠、水潴留,引起局部疼痛。
无痛型的”乳腺小叶增生”症抑或”乳腺腺病”,由于病人没有周期性疼痛的症状,因而很少去医院就医,得不到正规的治疗。有时发生了恶变,自己还依然如故。等到癌块长得很大时再去医院,已悔之晚矣!出现无痛性乳腺增生性疾病,其机理尚不清楚。有专家提出,一方面可能因为病人在发病时对出现的””胀痛””不敏感所致;另一方面在发病过程中,周期性的钠、水潴留这个病理过程不明显,所以引起胀痛也不明显,故此病人虽有增生”性病”变潜移默化的发展着,但并没有疼痛的临床症状。
鉴于此,无痛性乳腺增生性病变比周期性出现疼痛的典型乳腺小叶增生症,对人体的危害性会更大些。为了尽早发现无痛性病变(包括良、恶性病变),其一,要学会自查的技巧;其二,积极参加定期的乳腺普查工作,发现问题,解决问题,这是防病治病的重要手段。
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