”隐匿性乳腺癌”是一种少见的特殊类型”乳腺癌”,又称隐形乳腺癌,是以腋窝淋巴结转移癌为主要临床表现,而体检及影像学检查(乳腺X线及超声)均未发现乳腺内原发癌。少数病例是在身体的其他部位发现乳腺转移癌,而在乳腺找不到原发病灶。据文献报告其发病率占乳腺癌的0.3%~1.0%。由于隐匿性乳腺癌已有腋窝淋巴结转移,故不属于早期癌。5年生存率为70%左右,影响预后的因素如原发乳腺癌的病理类型和腋窝淋巴结转移的数目等。那么,隐匿性乳腺癌的病因有哪些?
乳腺切除标本的病理检查结果显示:2/3患者的标本中可以检查到原发癌灶,1/3患者的标本查不到原发灶。多数学者认为临床检查找不到原发灶的患者乳腺中仍可能存在原发灶,只是由于原发灶太小,即使通过大体和镜下病理检查也难以发现。为什么乳腺部位的癌灶如此之小,而临床上却形成了明显的转移灶,对此一些学者解释为:乳腺癌作为一种抗原,能引起机体产生免疫反应,隐匿性乳腺癌”肿瘤”始发阶段,患者机体的免疫力有效地控制了原发肿瘤的生长,但控制不住转移癌的生长,可能与癌瘤的抗原性在转移癌内发生改变有关。
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