“女性正常的月经周期是24—35天。”正确的计算方法是,从上一次月经开始的第一天,到本次月经开始的第一天为一个周期。正常的经期(即”出血”期)为2—7天,每次的经血量在20—60毫升。经血中除了血液,还有子宫内膜碎片、子宫颈黏液及上皮细胞。
月经以下表现往往预示着疾病的发生:
1.经量过大。年轻女性多见的是功能失调性”子宫出血”,简称“功血”,即无器质”性病”变的月经失调。张璐芳解释说,功血有两种,其中一种是青春期女孩性腺轴发育不完全,导致的无排卵或无周期排卵的功血,临床出现无规律”失血”或经量过大的症状,严重者引起”贫血”甚至”出血性休克”。另一种是有排卵功血。张璐芳解释说,有排卵就有月经周期,经血量大,每次多于80毫升,往往是由于子宫内膜纤溶酶活性过高或前列腺素血管舒缩因子分泌失调引起的。”子宫内膜异位症”和子宫腺肌症也会导致月经量大,并伴有严重的”痛经”。某些血液病影响凝血,也会导致月经失调及月经量多,如”血小板减少”症、再生障碍性贫血、白血病等。
2.经量过少或闭经。目前最常见的原因是多囊卵巢综合征,除了闭经、不孕,还伴有肥胖、多毛、痤疮等,有些患者合并糖尿病。张璐芳说,生殖系统恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,也可以表现为月经失调,特别需要警惕。近年来恶性肿瘤有年轻化趋势,如果有月经异常,一定要做妇科检查及癌症筛查。另外,药物(如紧急避孕药和减肥药)都有可能导致闭经。张璐芳说,一些女性缺乏避孕措施,仅仅靠口服紧急避孕药来补救,由此导致闭经的不少。除了药物,过度节食减肥会抑制下丘脑功能,会导致神经性闭经。月经也受到大脑皮层的控制,生活环境改变或情绪剧烈波动,也可能导致月经失调。
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