“异位”的子宫内膜会干扰官各种正常功能，常会伴随各种月经失调 并引发不孕。“其中最严重的当属腺肌症，患上腺肌症，连做试管婴儿的成功几率都不高。”本期我们就邀请”武汉仁爱医院”生殖健康与”不孕症”专家万瑞雄主任为大家讲解子宫内膜异位的原因及治疗方案。

子宫内膜为何会“移民”致不孕？

子宫内膜怎么会跑到子宫以外的地方去呢？万瑞雄主任指出，女性进入青春期以后，一个重要的生理变化就是排卵和行经。在性腺轴的调节下，卵子在卵巢中成熟排出；同时，子宫内膜也发生增生、裂解、排除等规律性的变化，脱落的子宫内膜和血液从排出，就成了“月经”。

大部分妇女每次月经来潮时，脱落的子宫内膜随经血排出体外，但由于先天和后天性的子宫过度后倾，或宫颈管狭窄或堵塞或”闭锁”，引起经血引流不畅，形成””痛经””。游走的子宫内膜会移到盆腔、卵巢、子宫直肠陷窝，也可到达膀胱、肺等地方，出现如周期性”血尿”、周期性”咯血”及周期性”腹痛”等症状。

排除这些原发”性病”因，还有一些”子宫内膜异位症”是由于不正常的生活方式导致经血倒流所致，如””经期”同房”、计划生育术后短期内就同房以及不洁夫妻生活等。

一旦子宫内膜“移民”，将导致不孕。据统计，患子宫内膜异位症者有41.5～43.3％的人不孕，占继发性不孕的46.6～47.3%。其临床症状主要表现为：痛经、”下腹痛”、坠胀等，也有部分患者无明显临床症状。

诊治“异位” 宫腹腔镜联合是首选

“要解决子宫内膜‘移民’问题，宫、腹腔镜联合诊治是首选治疗方案”。据万主任介绍：宫、腹腔镜联合应用，一方面能清楚地观察到子宫、卵巢、输卵管的病变，并同时进行治疗，另一方面也能提高手术的安全性，让治疗更加有效。