一位新妈妈生完baby都40多天了,可是曾经在”产后”一周左右就干净了的产后”恶露”又淋漓不尽,这些天还有轻微的腰酸”腹痛”。她以为是正常的产后现象,就没注意,随着时间的推移,症状仍未消退,这位孕妈便开始担心起来。经妇产科医生检查,诊断她是”感染”了””子宫内膜炎””。
细菌侵犯子宫内膜使之发炎,叫子宫内膜炎。引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。
好发时间
主要发生在产后的2个星期左右。
感染来源
子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因,其发生率约为3.8%。
剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇”贫血”等是其主要发生因素。
子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种。
1.””急性子宫内膜炎””
发生在产褥期的急性子宫内膜炎,常有恶露淋漓不尽,有臭味时多为大肠杆菌和”厌氧菌感染”,若为”溶血”性链球菌或”金黄色葡萄球菌感染”时,一般恶露量少,也没有明显臭味,但容易淋巴扩散。”妇科检查”时见宫颈口有脓性”白带”,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高,”中性粒细胞增多”。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎,甚至发展成败血症。
治疗方式:患者在产后发生腹痛明显时,要及时去医院就诊。如果诊断为急性子宫内膜炎,一定要按医生的嘱咐足量用药,充分治疗。同时卧床休息,宜取半卧位,以使炎性渗出物局限在盆腔最下部,并有利于恶露的排出;保持外阴清洁,每日清洗外阴并更换内裤,防止重复感染;在饮食调养方面要多饮水,进食含蛋白质、维生素丰富的饮食;患病期间禁行房事;应该保持居室温暖通风,空气清新,同时不要衣着过厚,以防出汗过多,着装被褥应该温凉适宜。治疗期间患者应自己学会观察分泌物或恶露量、色、质、气味的变化,以及腹痛的变化,判断治疗是否有效。
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