”外阴毛囊炎”初发于毛囊口,出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小丘疹,丘疹顶端形成一个黄白色小脓头,周围有炎性红晕,中心有毛囊贯穿,丘疹出现较多,散在分布,互不融合,有轻度痛感,”瘙痒”明显。初发为与毛囊一致的炎性小丘疹,周围有红晕,迅速变为脓疱,中心常有毛发贯穿,脓疱如粟粒大小,不相融合。
外阴毛囊炎常见临床表现:
1、皮损初起为粟粒大小红色毛囊性丘疹,以后顶部化脓形成小脓疱。皮疹散在发生,不相融合。
2、脓疱破裂后可排出少量脓血,或干燥”结痂”,约1周后脱痂而愈,一般不留痕迹,但易复发。
3、自觉轻微”疼痛”。
血常规检查,白细胞计数和中性粒细胞可有升高。毛囊分泌物做细菌培养和药敏实验,以利抗生素的选择。根据临床表现,体征及病变与毛囊的关系可做出诊断。即以阴毛为中心的浅表性脓疱、炎症较轻、浸润不深。反复发作者,要注意检查是否同时患有”糖尿”病。
中医病机和辩证:
1、病机:中医认为本病系”湿热”内蕴,外受热毒,郁于肌肤而致,或因素体虚弱,腠理不固,外受热毒而致。
2、辨证分析 湿热型:体表散在淡红色丘疹,小脓疱,自觉刺痒,微痛。舌质微红,苔薄白。脉弦,辨证属于湿热内蕴,外感毒邪。气血两虚型:素体虚弱,面色萎黄,食少”纳差”。舌质淡,苔薄白。脉沉细或沉缓。辨证属于气阴不足,外感毒邪。
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