中医认为乳腺”疼痛”是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、”气滞”血淤、痰凝成核所致,中医学称之为“乳癖”。
现代医学则认为,它的发生,发展和转归,完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。当卵巢分泌的雌激素水平过高,黄体孕激素过少,或者这两者分泌不协调,就可以引起中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。正常情况下,每一个进入青春期的妇女的的腺泡、腺管和纤维组织,在每一个月经周期里,都要经历增生和复原的组织改变过程。由于这种改变,每一个妇女在每一次月经前,都有可能出现一侧或两侧或轻或重的”胀痛”,月经过后胀痛又自然消失,这完全不妨碍生活,学习和工作,是正常的生理现象。但是,当机体在某些应激因素的作用下(如工作过于紧张,情绪过于激动,高龄未婚,产后不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能导致本来应该复原的”乳腺增生”组织得不到复原或复原不全,久而久之,便形成乳腺增生,表现为增厚的乳叶和”结节”性颗粒,”胀痛”及”溢乳”等三大症状和体征。
对于一般”绝经”的女性,不会出现周期性乳腺疼痛,在此之前,胀痛,必须先排除”乳腺癌”的诊断,若”乳腺囊肿”行穿刺检查明确诊断后,可以根据乳腺周期性疼痛的严重程度进行不同处理。
女性周期性乳腺疼痛有以下几个特点:
1)典型的发病年龄为35岁;出现乳腺不适感,有时感到乳腺疼痛;
2)通常为双侧乳腺不适,但其中一侧较为明显;主要是在月经周期前感到不适;
3)乳腺有散在分布的小结节或肿块;乳腺疼痛与避孕药有部分的联系;
4)一般绝经后不会出现周期性乳腺疼痛。
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