早泄,是一个刺眼的字眼,让多少人叹息。作为医生,我最不愿意直接说“早泄”,而一般是用“过快”来代替。早泄的定义国内外有所不同。
一、早泄的定义
我国的泌尿男科专家认为,早泄意指插入一分钟内,或在内抽动不足十五次就。还有种更严格的说法就是未插入就了叫早泄。国外的专家定义,50%的机会中没有让女性伴侣达到性就叫早泄。由此可见,早泄的定义,国内外的诊断标准不一,但过快给男性带来的尴尬,却是国内外男士共同的困惑。
二、西医病因病机
(一)心理性早泄的病因
1、焦虑和抑郁:
因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
①婚前的仓促常在心情紧张下进行,力求快速(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变过快的坏习惯。
②次数过少,一旦引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易过快(早泄)。
③人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
④缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情,可造成过快。
⑤缺乏性知识、技巧和经验等,也是过快的原因。
2、恶习:
由于时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速,逐渐养成过快的坏习惯,有了性伴侣后还难以纠正。
3、疲劳过度:
体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
(二)器质性早泄的病因
1、身体素质的差异:
早泄者的海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睪酮含量高,使中枢兴奋性增高,阈值下降,中枢容易兴奋而过早。
2、引起交感神经器质性损伤的疾病:
如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢,对中枢控制能力下降而产生过早。
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