梅毒是人们经常听说的性病,患上此病的人不仅健康受影响,而且还十分尴尬.一般来说,梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期,即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒.一期梅毒的很多症状容易和其他疾病发生混淆,下面我将介绍几种容易与一期梅毒混淆的疾病:
①疱疹:初起为微凸红斑1,2日后形成簇集性小水疱疹,自觉痒痛不硬,1-2周后可消退,但易复发组织培养为单纯疱疹病毒,Tzank涂片检查阳性.PCR检测疱疹病毒DNA为阳性.
②下疳样脓皮症:病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌皮损形态与硬下疳类似,但无典型软骨样硬度,周围无暗红色浸润无不洁史,梅毒螺旋体检查阴性.附近淋巴结可肿大但皮损愈后即消退.
③软下疳:亦为性病之一有性接触史,由杜克雷(Duery)嗜血杆菌引起.潜伏期短(3-4日)发病急,炎症显着,疼痛性质柔软,皮损常多发,表面有脓性分泌物可检见杜克雷嗜血杆菌,梅毒血清试验阴性.
④结核性溃疡:亦多见于龟头.皮损亦为单发孤立浅在性园形溃疡,表面常有结痂自觉症状轻微,可检见结核杆菌.常伴有内脏结核.
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