儿童”遗尿”症是一种内分泌系统疾病,指的是五岁以上孩子不能自主控制排尿的病症,也就是人们常说的尿床。哪些原因导致了”遗尿症”?对此,儿研所的专家指出,孩子尿床归根结底是中枢神经出现了问题,也就是说,大脑“瞎指挥”,在孩子不该排尿时(比如熟睡)发出排尿指令,导致尿床。因此,对儿童遗尿症的检查应加入排查中枢神经系统疾病的项目。那么,孩子尿床需要做哪些检查呢?以下做详细介绍。
目前,在医院检查孩子遗尿症主要有以下的检查项目:
1)病史:注意有”无”遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿,同时有”便秘”或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱;
(2)体检:作全身详细体检,特别注意括约肌张力是否正常,有无”脊柱裂”,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常;
(3)实验室检查:尿常规、尿培养;
(4)X线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻;
(5)尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下”尿路梗阻”,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩;
6)核磁共振检查:看看大脑是否出现病变,排查神经性遗尿的可能。
鉴别是继发性遗尿症还是心理因素导致的遗尿症。
1。继发性遗尿症继发性遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生,除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现,多为器质”性病”变,诸如下尿路梗阻、”膀胱炎”、”尿道炎”、膀胱炎或身体其他器官疾病;手术后,尤其是”发热”性疾病,影响到神经系统或患儿全身虚弱致功能失调,也可以出现暂时性遗尿。一旦原发病好转,全身情况改善,遗尿也会消失。
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