常常医生在检查下腹部时可发现一长大的膀胱，用不透X线的造影剂经静脉注入（静脉尿路造影术）或经导管注入膀胱（膀胱造影术）及尿道（尿道造影术）进行X线影像学检查，可提供更多的信息（见第122节）。X线片可显示输尿管和膀胱的大小，结石和肾脏损害并且为医生提供肾脏功能的情况。超声影像可提供类似的信息。膀胱镜检术是将一根柔软的膀胱镜经尿道”无”痛性地插入膀胱，医生通过膀胱镜窥视膀胱内病变的一种方法。

诊断”神经源性膀胱”包括两个部份，首先应明确排尿功能障碍是否为神经病变所引起，其次为神经源性膀胱属于哪一类型。

一、排尿功能障碍是否为神经病变所引起

1、病史 ①排尿功能障碍伴排便功能紊乱（如”便秘”、”大便失禁”等）者，有神经病变的神经源性膀胱的可能。②注意有无”外伤”、手术、”糖尿”病、”脊髓灰质炎”等病史或药物应用史。③注意有”无尿”意、膀胱膨胀等感觉的减退或丧失，如膀胱的感觉有明显减退或增丧失，即可确诊为神经源性膀胱。

2、检查 ①当有会阴部感觉减退，括约肌张力减退或增强时就可确诊为神经源性膀胱，但缺乏这些体征也不能排除神经源性膀胱的可能。②注意有无”脊柱裂”、脊膜膨出、骶骨发育不良等畸形。③有残余尿，但无下尿路机械性梗阻。④电刺激脊髓反射试验，此法主要试验膀胱和尿道的脊髓反射弧神经是否完整（即下运动神经元有无病变）以及自大脑皮质至阴部神经核（脊髓中枢）的神经元有无病变（上运动神经元有无病变）。因此，这个试验即可诊断是滞为神经源性膀胱，又可区分下运动神经元病变（逼尿肌无反射）和上运动神经元病变（逼尿肌反射亢进）。