阳痿(阳痿吃什么好)现代全面的诊断和检查流程:阳痿的病因有时仅涉及单一因素,有时可分为多种原因造成,因此在诊治之前应在神经病学、血管外科学、内分泌学和心理学等领域内对此病作一个全面的分析和估价。
1、病史分析 详细的病史分析,基本上可以鉴别功能性和器质性阳痿。病史应包括以下列内容:阳痿发病情况,系逐渐发展抑突然发生,间断抑或持续发作;夜间勃起情况,有无受过重大精神打击,婚姻情况应了解与配偶的感情,生育情况,和求医的目的。还应询问用过何种药物,有无外伤史,有无糖尿病或其他慢性疾患,有无()习惯和吸烟或汹酒嗜好,是否实行过前列腺摘除术,绝育手术或下腹部手术史,有无慢性前列腺炎或精囊炎等。
2、实验室检查
(1) 激素测定: 在内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴,任何环节失调引起的阳痿,过去很少被人重视,一般都归处于功能因素。通过现代放射免疫学测定激素的水平,证实为内分泌原性病因的可高达35%。激素测定包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素,一般先做血浆睾酮测定,作为筛选检查。因为在下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节病变,最终会反应到性腺。如果血浆睾酮低于正常。再作垂体功能检查,进一步弄清病因。如血浆睾酮高于正常,可能是隐匿性甲状腺功能亢进。
内分泌障碍病例分为四类:
①病变位于睾丸者,表现为促性腺功能亢进性性腺功能低下症,其血浆黄体激素增高,睾酮下降。
②病变在垂体者,表现为促进性性腺功能低下症。
③主要病变在下丘脑者,黄体释放激素受抑制,除血浆黄体激素及睾酮下降外,可有血浆催乳激素增高,因催乳激素被认为有对抗血浆中睾酮的作用,从而导致阳痿。
3、体格检查 体格检查除全身范围外,应突出(健康)、神经系统、睾丸及外方面的检查,如的大小和形态,有无包茎,有无硬结或湾曲。如疑及神经原性阳萎,应测定求海棉肌反射时间有无延长,和尿流动力学检查:包括测定膀胱残余尿和膀胱测压。如拟作假体治疗,先要排除前列腺增生或其他尿路梗阻性疾患。
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