”子宫癌”合并妊娠较为少见,国内报导占”宫颈癌”总数0.92%~7.05%,国外文献报道占1.01%。病人可因”先兆流产”或产前”出血”而就诊,涂片及活体组织检查可确定诊断,早孕妇女如有流血应常规窥器检查宫颈,以及作宫颈刮片细胞学检查。
妊娠对”子宫颈癌”的影响,妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加,可能促进癌瘤的转移;且在分娩时会发生癌瘤扩散,严重出血及产后”感染”。妊娠时由于受雌激素影响、宫颈移行带细胞增生活跃,可类似”原位癌”病变,但还有定向分化,极性还保持,这些变化产后均能恢复。妊娠期也可能合并原位癌,产后不能恢复。应仔细区别。
治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定。I期及Ⅱa期而合并”早期妊娠”者,可用根治术;或先放射治疗,待胎儿死亡自然排除后,再行根治术,或继续放射治疗。早孕者可行剖宫取胎,同时行根治术。各期子宫颈癌合并晚期或已”临产”者,均应行剖宫产术,以后再作手术或放射治疗。
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