当前针对”乳腺癌”的治疗尚存在不少误区,亟需得到纠正,比如过早进行钼靶检查、片面强调保乳率等。卫生部乳腺癌规范治疗指南专家组成员、”广东省人民医院””肿瘤”中心乳腺科主任廖宁将为女性澄清关于乳腺癌的种种流言和真相。流言1:40岁就应定期做钼靶检查
钼靶射线检查是公认有效的乳腺癌筛查手段,近年来,不少医生也屡屡强调女性应定期进行乳腺钼靶射线检查。根据美国的经验,目前很多40岁以上的中年女性在每年体检中,均对乳腺进行钼靶和B超检查。
对此,廖宁表示,乳腺有不同组织类型,西方女性的脂肪成分多,东方女性的脂肪成分少。后者显得致密,在钼靶射线检查显示出来的往往是一片黑影,而这可能会被诊断为重度增生。特别是经前,激素的刺激让出现”水肿”,更容易产生误会。
“中国女性通常要在50岁后乳腺组织才逐渐转为脂肪组织,而致密的乳腺组织会吸收X光线,反而增加了乳腺癌或其他肿瘤发生的可能性。”廖宁提醒道,鉴于这一实际情况,建议在50岁以后再开始进行钼靶检查,50岁以前可以彩超代替钼靶检查。
最新研究也显示,40-49岁之间的女性从钼靶中获益较少,反而可能吸收更多的射线而增加乳腺癌的发病率。为此美国国家预防医学会已经把过去建议女性每年做一次钼靶检查的年龄从40岁以上改为50岁以上。
流言2:保乳率越高越好
对乳腺癌患者而言,有时候必须面临一个艰难的抉择:是否进行保乳手术?对于保乳,患者大多呈现出两种极端:一种是极力要求保,另一种就是过分的害怕”复”发,无论医生的诊断如何,都要求切除。与此同时,有些医生片面强调保乳率多少,其实这是陷入了治疗误区。
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