”子宫颈癌”是女性生殖道最常见的恶性肿瘤,由于其缺乏早期症状,部分发现时已是晚期。但如能早期发现,癌肿期别在IIa期以前,手术常常为首选的治疗方法。”宫颈癌”的经典手术术式是广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术(宫颈癌根治术)。2000年以前,此类手术常常是采用开腹方式完成,2000年以后,随着微创技术—腹腔镜技术的发展,这类手术已有被腹腔镜手术取代的趋势。借助腹腔镜,不但可以完成经典的宫颈癌手术,还可以对年轻患者同时行卵巢移位术+延长术,甚至进行保留盆腔神经的宫颈癌根治术。
比较开腹,利用腹腔镜进行宫颈癌根治术,其最大的优势在于:
1.微创,术后恢复快;
2.腹腔镜有放大作用,手术野清晰,术中”出血”少,病变切除彻底;
3.手术并发症少,尤其是盆腔淋巴”囊肿”出现的机会较少;
4.淋巴结清除彻底,不易残留。
有人担忧腹腔镜手术治疗宫颈癌可能不彻底,其实是一种误解,真实的效果正好相反。作者应用腹腔镜治疗妇科疾病已14年,近年来应用腹腔镜治疗宫颈癌,深有体会,术中视野清晰,出血少,恢复快,并发症少,病人生存及生活质量明显提高。但腹腔镜技术是一门高科技技术,和开腹手术一样,要求手术医生不但要有扎实的医学基础知识和丰富的开腹手术经验,而且要有良好的空间思维能力和充沛的体力,缺一不可。
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