1.消除诱因若有”糖尿”病应积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。2.局部用药可选用下列药物放于阴内:①”咪康唑”栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日;②克毒唑栓剂或片剂,每晚1粒(150mg)或1片(250mg),连用7日;③”制霉菌素”栓或片剂,每晚1粒(10万U)或1片(50万U),连用7~10日。局部用药前可2%~4%”碳酸氢钠”液冲洗,改变酸碱度,造成不利念珠菌生长的条件;④1%龙胆紫液涂擦,每周3~4次,连续2周,价廉效果好,但必须注意药物浓度,若药物过浓或用药过频,易引起化学性”外阴炎”和表皮破溃,因药物易污染衣服,现临床较少使用。3.全身用药若局部用药效果差或病情较顽固者可选用以下药物:①”伊曲康唑”每次200mg,每日1次口服,连用3~5日;②”氟康唑”150mg,顿服;③”酮康唑”每次200~400mg,每日1次口服,连用5日。此药损害肝脏,用药前及用药中应检测肝功能,有”肝炎”病史者禁用,孕妇禁用。4.复发病例的治疗念珠菌炎治疗后容易在月经前复发,故治疗后应在月经前复查白带。念珠菌炎治疗后约5%~10%复发。对复发病例应检查原因,如是否有”糖尿病”、应用抗生素、雌激素或类固醇激素、穿紧身化纤内裤、局部深层念珠菌是重复感染的重要来源,抗真菌剂以全身用药为主,加大抗真菌剂的剂量及应用时间,如氟康唑150mg,每日1次口服,连用5日然后每2周或每月单次给予150mg,连用3~6个月。
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