指导专家:”中山大学孙逸仙纪念医院”妇科副主任医师 洪顺家
一般认为,传统的开腹手术的缝合更好,有利于手术后子宫的恢复,日后怀孕时”子宫破裂”的危险也会减小,但开腹手术引起粘连的几率更高,这可能引发输卵管卵巢粘连所致”不孕症”。腹腔镜手术是一种成熟的妇科微创手术方法,在国内应用也已经20年左右,但是腹腔镜手术下的缝合更困难,子宫恢复的程度有点“难以捉摸”。那么,对未生育女性来说,做””子宫肌瘤””剔除手术到底选择哪种手术方式好呢?
什么样的子宫肌瘤要先做手术
中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师洪顺家表示,通常,还没有生孩子的女性有子宫肌瘤,医生都建议先怀孕。比如单发性的子宫肌瘤,小于5公分的一般不建议做手术,多发性的子宫肌瘤,体积不是太大,比如说只有2-3公分,子宫腔的形态也没有因为肌瘤而发生太大改变的,都不建议手术。如果是比较大的肌瘤,尤其是位于子宫下段,有可能阻碍分娩的,万一怀孕后对妊娠过程造成不良影响,那么医生们则会推荐先做子宫肌瘤手术。
子宫肌瘤剔除手术选择哪种方式好
未生育女性做子宫肌瘤剔除手术,一个最重要的考虑就是要保留生育功能。以往的传统是采用开腹手术,开腹手术最大的优势就在于缝合好。但洪顺家教授表示,现在腹腔镜手术的技术越来越进步,一些有经验的医生采用腹腔镜手术,缝合也不会亚于开腹手术。而且腹腔镜手术后患者恢复比较快,手术以后的粘连更少,也杜绝了一些术后疾病隐患。实际上,开腹手术后容易引起粘连,一直是困扰医学界的一个问题。
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