接下来长达5年甚至更长时间的内分泌治疗,对于””绝经””前后的患者可以减少30%-50%复发转移风险,并可有效预防对侧乳癌的发生。
典型病例30多岁患者曾想放弃
一位近日刚出院的30多岁的乳癌女性患者,在术后一年出现乳癌胸膜转移复发,每天需要及时吸出大量胸积液(约1000毫升)。医生建议患者进行化疗以控制病情,但患者化疗当晚,就出现严重的胸骨”疼痛”症状而想放弃。但苏逢锡教授认为,这正是药物起作用的一种表现,他鼓励患者一定要坚持下去,“挨过这几天就好啦!”坚持到第七天,果然,患者胸部积液慢慢减少,不到3周,”胸痛””骨痛”症状明显减轻,病情得到明显改善。
副作用
正确看待才能走过黑暗
苏逢锡教授说,根据他们科室医生在临床中的观察发现,上药后不良反应明显的患者,乳癌治疗的效果往往优于那些“没反应”的。
他解释说,”乳腺癌” href="://fuke.familydoctor.com.cn/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌”内分泌治疗的副作用出现与治疗原理有关。内分泌治疗主要是通过减少体内雌激素的含量和阻断雌激素对”肿瘤”生长的刺激来起作用;很明显,雌激素的减少,会带来相关副作用,如卵巢功能抑制,即更年期症状。因此,治疗乳腺癌过程中伴随出现的骨关节痛症状和更年期症状是必然的。患者对此要有一定的心理准备。比如采用芳香化酶抑制剂的最常见的副作用是”骨质疏松”,以及较常见的关节僵硬,骨痛,”恶心”、潮热等。而选择性激素受体调节剂最常见的副作用除上述症状表现之外,还可能出现流液或下降等。选择雌激素受体下调剂最常见的副作用为潮热、恶心、”呕吐”、”腹泻”、便秘、头痛等。
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