首先根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象，然后根据勃起程度进行分级，判断阳痿的存在与否。

(正常)：要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至或中断后消失，勃起硬度可自由置入，性快感良好，频度没有明显改变，勃起反应正常。

Ⅰ°(轻度)：要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置人的情况，性快感基本正常，频率较以往少，勃起反应基本正常。

Ⅱ°(中度)：要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入，性快感消退，频度明显减少，勃起反应勉强。

Ⅲ°(重度)：要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上的勃起的持续，完全能置入，无性快感。

诊断有无勃起困难应以勃起反应的快与慢、持续的时间、勃起的硬度等几个参数进行判断。凡是这几方面出现困难的都可以认为是勃起功能不正常。

此外，应注重了解动起困难的发生是突然的(此类多为心理刺激所致，属精神性阳痿)还是不知不觉中逐渐加重的步意味着存在器质性问题)，以利于鉴别阳痿的类型。Ⅰ°、Ⅱ°的勃起困难以精神性阳痿为主，也可能是器质性阳痿病变的早期。Ⅲ°者以器质性阳痿多见。