不同的烧伤如何紧急护理?造成烧伤的原因有很多种,如火烧伤、化学物品烧伤等,不同类型的烧伤的处理方式是不同的。而烧伤的部位不同也有不同的救治方法,在紧急救援时要懂得对症施治。下面来看看不同的烧伤如何紧急护理的方法吧。
一、不同类型的烧伤的紧急护理方法:
1、化学品烧伤
有些化学品碰到水后会起化学反应,同时还会放出热量,所以对这类烧伤,需用大量的冷水冲洗,然后揩干净,再用纱布包好,去医院治疗。对于酸、碱性化学品造成的烧伤,必须立即送医院治疗。
2、眼睛的化学品烧伤
使伤侧的脸部在下,健侧脸部朝上,水从鼻粱处向受伤眼一侧的脸颊部冲洗。注意要用淋浴器,水不能开得过大。如化学品是固体,可以用棉棒剔除,包好送医院。
3、脸部烧伤
可以用脸盆盛满水将脸部浸在水里洗,或用湿毛巾捂在脸部15分钟冷敷。出现水泡,注意不要弄破,湿毛巾要更换数次。
4、衣服烧着时
衣服被烧着时,赶快脱掉,紧急时也可以一面放水,一面弄湿地面,伤员可倒在地上滚动灭火,内衣裤、鞋袜等来不及脱下时,可以用水烧着灭火,头发烧着的话,可以放在淋浴器,水龙头底下冲水或用湿毛巾灭火。
5、寒冷季节的烧伤
可以用冷、湿毛巾捂着上医院。注意冷敷的程度不能过度,其它部位应采取保暖措施。如果用冷水冲洗时间过长,反会使体温下降,引起其它疾病。对于烧伤的急救处理,最基本的是注意清洁,以防感染;其次是冷敷中的保温,尤其是对孩子和老人。
二、不同部位的烧伤该怎么处理?
(一)、头面部烧伤
头皮烧伤
1、剃净烧伤部位及其周围的头发,使之不与渗出物粘着。保持创面清洁、干燥。
2、烧伤部位应避免长期受压,特别是枕后,要定时改变头部位置或置放有孔海绵圈,休克期过后可抬高床头10o~15o,避免因头部水肿,长时间受压而产生褥疮。
3、头皮焦痂自溶或受压部位潮湿尚未成痂者,每日可用1:2000氯己定(洗必泰)溶液清洗,以清除脓液,不使结成脓痂。
4、电击伤导致颅骨坏死、缺损的患者,除要求保持创面周围清洁、局部制动外,还须观察患者的神经、精神症状。
面部烧伤
1、严密观察生命体征,严重头面部烧伤的患者注意高热、呕吐、脑水肿、急性胃扩张等并发症的观察,在伤后48h内应禁食。
2、头面部烧伤合并吸入性损伤的患者,应注意呼吸道通畅,床边应备气管切开包。48h后在生命体征稳定的情况下可采用抬高床头或半坐卧位,以利于水肿消退。
3、面部烧伤早期可暴露疗法,同时有颈部烧伤时,颈部应予以过伸位,充分暴露颈部创面。
4、保持面部创面清洁干燥,可用消毒棉签或纱布轻轻吸干渗出物。烧伤部位波及头发或接近发际者,头发应剃净。
5、眼的护理
(1)眼睑烧伤水肿严重使睑结膜水肿,轻度外翻不能回纳时,应予以保护、可用抗生素眼膏或生理盐水湿纱布覆盖保护,严重时应通知医师作早期限睑焦痂切开减压。俯卧位时眼部可暂时稍微加压包扎。
(2)经常清除眼周围创面的渗出物及眼分泌物,按医嘱正确使用各种抗生素眼药水、眼药膏,防止感染。
(3)眼睑烧伤角膜暴露者,除经常涂抗生素眼膏防止干燥外,并用小块双层油纱布遮盖,防止异物落入。
(4)结合膜深度烧伤时,应注意防止睑球粘连,每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2-3次。
6、外耳的护理
(1)避免外耳受压:仰卧时脑后用小枕头,使耳郭悬空。侧卧时睡在有孔的枕头上。
(2)保持外耳创面清洁干燥,及时用无菌于棉签清除积聚在耳郭内的分泌物。
(3)外耳道烧伤时要保持外耳道引流通畅,每日可先用3%过氧化氢溶液冲洗,轻轻拭干,必要时可置纱条引流。
7、口鼻腔护理
(1)保持鼻腔清洁,去除鼻腔尘埃及痴皮,有分泌液流出时,应及时用棉签吸干,过多时可用吸引器轻轻吸出。
(2)面部烧伤同时伴有口唇及口腔粘膜烧伤时,要保持唇周局部创面干燥及口唇湿润(用冷开水棉球湿润),进餐宜用小汤匙防止损伤唇周创面及食物残渣污染创面。每次进食后需行口腔护理。
(3)经常观察口腔粘膜的情况,有溃疡、真菌生长时可局部涂药或作口腔喷雾。
(4)饮食以软食为主,面部植皮早期的患者应给予鼻饲流质。
(二)、手烧伤
1、早期清创时,要把皮肤(皮肤干燥怎么办)皱纹中的污物清除干净,修剪指甲,并同时洗清创面周围正常皮肤(皮肤过敏)。
2.早期无论采用暴露或包扎疗法,应把手的姿势维持腕关节功能位置,掌指关节屈曲,指间关节伸直以及对掌的位置。
3、抬高患肢,一般手要高过肘,肘要高过肩。
4、前臂特别是腕部有环形缩窄性深度烧伤时,严密观察肢端血液循环,血运受影响时应及时通知医师行焦痴切开减压。
5、行手部手术时按烧伤手术做好术前常规护理。
6、术后手包扎时,须观察植皮区及供皮区包扎敷料的渗血情况,观察指端循环的充盈情况,有无因包扎过紧而缺血。
7、向患者讲明早期活动的重要性及可能性,鼓励早期活动。
(三)、会阴部烧伤
1、两大腿外展,充分暴露会阴部创面,早期可保持干燥避免感染,后期可防止两侧的粘连愈合。
2、每次便后用温盐水冲洗清洁周后用吸水纱布拭干以保持清洁干燥。
3、大面积烧伤合并会阴烧伤的患者最好采用翻身床(小儿可卧人字形床),使会阴暴露以便于大小便护理。
4、会阴部烧伤伴有外烧伤时,男性患者早期及阴囊水肿严重,俯卧时应托起,必要时可用50%硫酸镁湿敷。女性患者注意分开,保持清洁及防止粘连。
5、会阴烧伤术前除一般烧伤常规护理外,术前应灌肠,术后给服阿片配致使暂时性便秘(秘籍),留置导尿,从而减少术后大小便污染的机会。
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