40岁前自然”绝经”这一临床现象被称之为卵巢功能早衰，其发生率约为1％，30岁前的妇女人群发生率约0.1%〔1〕，”闭经”患者中约2%-10%系卵巢功能早衰。卵巢功能早衰对年轻妇女是一种灾害性的生理与心理打击，在对她们给予社会上和心理上支持的同时，应给予相应的医学治疗。以下是几位医学专家对此病的分析。

1、病因病机

祖国医学认为本病属“血枯”、“血隔”、“闭经”、“”不孕症””等范畴。如《兰室秘藏·妇人门·经闭不行有三论》所言：“妇人脾胃久虚，或形羸经绝，为热所烁，肌肉消瘦，时见渴燥，血海枯竭，病名曰血枯经绝。”本病的病因可概括为以下几点：1）先天禀赋不足，肾气未盛，冲任气血不充而渐至衰竭。2）七情内伤，致肝郁”气滞”血瘀，冲任阻滞，气血暗耗；或思虑过度，损伤心脾，冲任衰少而致闭经。3）大病久病耗伤阴液，或房劳、多产、坠胎、小产等耗竭精血，冲任早衰。4）经期、产后外感六淫邪气，与血相搏，瘀阻冲任，而 致经闭。现代医学对该病病机的认识有所不同，但总体以”肾虚”为主。罗元恺即认为肾虚是”卵巢早衰”主要的病理基础［2］。王永炎等认为该病证属肾水枯竭致阴虚火旺、冲任脉衰闭。除肾虚外，肝郁、”脾虚”、气血失调也是经闭不来的重要病机。临证时，常是多种病机错杂，相互转化，而使疾病缠绵难愈。朱玲等认为卵巢早衰的病机特点是肾虚血亏血瘀，虚实夹杂而以肾虚为主导，”血虚”为基础。虚为本，实为标，虚多实少。而六淫时毒，浸淫胞脉，扰乱冲任：或情志郁结，气血暗耗，冲任失调，亦可促进本病的发生［4］。温鸿雁等人认为该病除与肾有密切关系外，还与心肝等关系密切，其病机包括肾阳亏虚、肝”肾阴虚”、气虚血瘀、肝郁气滞等。戴得英等认为本病的发生以肾虚为根本，兼有肝郁或瘀证，病机有四：脾肾阳虚、肝肾阴虚、肾虚肝郁、心肾不交，均可导致冲任早衰而闭经。