滴虫性”外阴炎”常继发于滴虫性”炎”。女性的毛滴虫多寄生于、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。毛滴虫是一咱鞭毛虫,比多形核白细胞大许多,呈梨形,顶端有鞭毛四条,尾部有轴柱凸出,可以寄生在人体内而不引起临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播,主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过,从男性泌尿系统传来,患者的”尿液”及粪便也可能是来源。
根据症状及体征不难诊断,查到毛滴虫方能确诊。取分泌液用悬滴法检查,在镜下可找到活动的滴虫,在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫”感染”时影响细胞,应注意与恶性肿瘤鉴别,必要时可于治疗后作细胞学检查。
潜伏期为4~28天,粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有时混有少许血液或为脓性,分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红,甚或出现炎性溃疡,有的因湿润及擦伤所致,可蔓延至生殖股皱襞。时”疼痛”,并可有”尿痛”,”尿频”等症状。
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