来自珠三角的刘女士患””乳腺增生””近10年了，每年坚持彩超、钼靶检查监测。今年8月刘女士的乳腺检查结果出来，高度怀疑右乳患上”乳腺癌” href="://fuke.familydoctor.com.cn/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌”，随即入院进行微创手术，保乳治疗成功。刘女士仅仅是国内乳腺癌患者中10%~20%的保乳成功者之一。卫生部医政司《乳腺癌治疗规范》专家组成员、卫生部《乳腺癌诊”断指”南》专家组成员、”广东省人民医院”乳腺科主任廖宁主任医师坦言，慎提“保乳”，中国乳腺癌患者多是大肿块，再追求所谓70%~80%的保乳率，“相当吓人的不理性”。

八成患者发现时已是中晚期

保乳率成为乳腺癌治疗中越来越热门的话题，许多医院开始强调开展保乳手术的比例，甚至有的医院声称“有70%~80%的保乳率”。在廖宁看来，这些都不理性，并且误导很多女患者不理病情，上来就问“医生我能保乳吗？”

确实，以前欧美国家乳腺癌保乳率为60%~70%，尽管在加强患者是否合适保乳的术前评价后，欧美国家乳腺癌保乳手术的比例正在逐年下降，但目前保乳水平仍在40%~50%。而中国平均保乳率为5%~10%，单看数据保乳水平差距相当大，这是否说明中国医生的技术不够好？是否意味着我国要大幅提高保乳率来“赶欧超美”？

廖宁表示，欧美保乳率高，背后的支撑是”肿瘤”发现得早，很多保乳患者只存有几个毫米的小肿瘤，多属于“保乳治疗”的适应证。而国内呢？根据卫生部医政司《乳腺癌治疗规范》（2011年版），80%的乳腺患者以”乳腺肿块”首诊，而且常常是患者无意中发现的，而乳腺肿块正是乳腺癌的典型体征，多在”癌症”中期、晚期出现！也就是说，中国患者摸到大肿块才求诊，这时已经不适合保乳了。